專技高考-護理師產兒科護理學104 年第 47 題單選題
為兒童測量血壓時,有關選擇壓脈帶寬度之敘述,下列何者較為適當?
A依兒童的身高做選擇
B所選測量肢體長度的三分之二正確答案
C應大於所選測量肢體直徑之50%
D占所測量肢體周長的80%
B正確答案
兒童血壓壓脈帶寬度應為測量肢體(上臂)長度的 2/3,過窄血壓偏高、過寬血壓偏低。
為什麼答案是 B
標準答案。壓脈帶寬度應為所測肢體(上臂)長度的 2/3,或涵蓋上臂 2/3 的範圍,此寬度能準確傳遞動脈壓力,避免血壓數值失真。
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完整詳解
Pro · 無限重點 兒童血壓壓脈帶寬度應為測量肢體(上臂)長度的 2/3,過窄血壓偏高、過寬血壓偏低。
記口訣:「寬度 2/3 臂長」,這是兒科血壓測量的黃金標準。
逐選項分析
A✕ 陷阱
身高不是選擇壓脈帶的依據。臨床以「測量肢體(通常為上臂)的長度或周徑」為準,與身高無直接關係。這是混淆視聽的選項。
B✓ 正確
標準答案。壓脈帶寬度應為所測肢體(上臂)長度的 2/3,或涵蓋上臂 2/3 的範圍,此寬度能準確傳遞動脈壓力,避免血壓數值失真。
C✕
肢體「直徑」不是臨床判斷標準,通常以長度或周長為依據。且 50% 過小,會導致血壓測量值偏高(假性高血壓)。
D✕ 陷阱
壓脈帶「囊袋」應包覆肢體周長的 80-100%,但題目問的是「寬度」。這是「寬度 vs. 周長包覆度」的名詞偷換陷阱。
兒童血壓壓脈帶選擇標準
| 項目 | 標準 | 過大影響 | 過小影響 |
|---|
| 寬度 | 上臂長度 2/3 | 血壓偏低 | 血壓偏高 |
| 囊袋長度 | 涵蓋肢體周長 80-100% | 測量失準 | 測量失準 |
| 測量部位 | 通常為上臂(肱動脈) | — | — |
D 選項最易誤選!「80% 周長」確實是壓脈帶的選擇標準之一,但那是指「囊袋長度的包覆比例」,不是「寬度」。題目問的是寬度,寬度看的是肢體長度,不是周長。看到數字別急著選,先確認主詞。