有關兒童腦神經疾病導致的顱內壓升高（IICP），若無適切介入措施，常會造成兒童生命危險，下列護理措施何者正確？
A可過度換氣讓動脈血中二氧化碳濃度（PaCO2）維持在27～30 mmHg
B應維持病童房間光線明亮,避免病童因頭昏跌倒
C協助抬高床頭約30度,維持頭頸部自然平直正確答案
D若有痰液,教導常做深呼吸咳嗽,避免積痰而缺氧
答案與詳解
逐選項解析
A可過度換氣讓動脈血中二氧化碳濃度（PaCO2）維持在27～30 mmHg過度換氣目標錯誤✕ 易錯陷阱
過度換氣雖可短暫降低腦壓，但目標在維持 PaCO2 約 30～35 mmHg；若維持在 27～30 mmHg 可能過低，恐使腦血管過度收縮、減少腦血流，故非適當護理措施。
B應維持病童房間光線明亮,避免病童因頭昏跌倒環境照護✕ 錯誤
IICP 病童應維持環境安靜、光線柔和昏暗，減少聲光刺激避免腦壓再上升；且病童多臥床並非擔心跌倒。
C協助抬高床頭約30度,維持頭頸部自然平直✓ 正確
D若有痰液,教導常做深呼吸咳嗽,避免積痰而缺氧✕ 易錯陷阱
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
立即註冊觀看完整詳解 已有帳號?登入
