專技高考-護理師產兒科護理學114 年第 24 題單選題
有關子宮內膜癌婦女接受全子宮切除術及放射線治療之護理，下列敘述何者不適當？
A陰道分泌物會增加，影響性生活正確答案
B可使用水性潤滑劑減少陰道乾澀
C鼓勵夫妻一起討論身體狀況的改變
D一般手術後 6 個月內避免提重物
A正確答案
反向題：術後+放療常致陰道乾澀而非分泌物增加，A敘述與臨床相反。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(本題要選)。骨盆腔放射線治療會破壞陰道黏膜與腺體，導致陰道乾澀、狹窄、萎縮，而非分泌物增加。性生活受影響是因乾澀與疼痛，非分泌物。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反向題：術後+放療常致陰道乾澀而非分泌物增加，A敘述與臨床相反。
放療破壞陰道黏膜→乾澀、萎縮，不是分泌物增加。看到『分泌物增加』直接選。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(本題要選)。骨盆腔放射線治療會破壞陰道黏膜與腺體，導致陰道乾澀、狹窄、萎縮，而非分泌物增加。性生活受影響是因乾澀與疼痛，非分泌物。
B✕
正確。放療後陰道乾澀是常見問題，使用水性潤滑劑(避免油性)可減少性交疼痛，是標準衛教。
C✕
正確。婦癌術後身體心像、性功能改變衝擊夫妻關係，鼓勵伴侶共同討論有助心理調適與關係維持。
D✕
正確。全子宮切除術後為避免傷口裂開、骨盆腔沾黏或脫垂，一般建議 6 週至 6 個月內避免提重物與劇烈運動。
子宮內膜癌術後+放療護理重點
| 面向 | 常見問題 | 護理措施 | 衛教重點 |
|---|
| 陰道局部 | 乾澀、狹窄、萎縮 | 水性潤滑劑、陰道擴張器 | 非分泌物增加 |
| 性生活 | 性交疼痛、性慾降低 | 鼓勵伴侶溝通 | 可恢復性生活 |
| 活動 | 傷口癒合需時間 | 6週-6個月勿提重物 | 漸進式活動 |
| 心理 | 身體心像改變 | 家庭支持介入 | 必要時轉介諮商 |
A 選項將放療副作用講反。放療會使陰道黏膜萎縮而『乾澀』，臨床表現是分泌物減少、性交疼痛，而非分泌物增加。考生若未細想易被『影響性生活』這句正確描述混淆而放過。 
