小莉,因診斷有食道氣管瘻管(tracheo-esophageal fistula)而住加護病房,欲執行鼻胃管放置,下列護理措施之敘述,何者較不適當?
A經鼻插入,長度由鼻尖到耳垂到劍突之長度為準
B可接上空針並反抽,如有胃液,表示鼻胃管位置正確
C灌食前,應以灌食空針反抽,評估是否有殘餘量,以了解消化吸收情形
D鼻胃管灌食後鼓勵採左側臥以預防吸入性肺炎正確答案
答案與詳解
錯誤!灌食後應採「右側臥」或半坐臥(頭部抬高 30-45°),利用解剖位置促進胃內容物排空至十二指腸,降低逆流與吸入性肺炎風險。左側臥會讓食物滯留胃內。
