專技高考-護理師產兒科護理學112 年第 7 題單選題
張女士,G1P0,懷孕40週,下列何者是真陣痛的特徵?
A感覺後背痛,但走路會緩解
B宮縮間隔時間逐漸變短,並有規律感正確答案
C宮縮時偶肚子變硬,但強度沒有變化
D陣痛一定伴隨破水發生
B正確答案
真陣痛特徵:規律、間隔變短、強度漸增,活動後不緩解。
為什麼答案是 B
真陣痛的核心特徵就是「規律性」:宮縮間隔時間逐漸縮短(由 10 分鐘→5 分鐘→3 分鐘)、持續時間變長、強度漸增,這是子宮頸進展性擴張的徵象。
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完整詳解
Pro · 無限重點 真陣痛特徵:規律、間隔變短、強度漸增,活動後不緩解。
看到「規律」「間隔變短」「越來越強」=真陣痛;「走路會緩解」「強度無變化」=假性陣痛。
逐選項分析
A✕ 陷阱
走路會緩解是「假性陣痛(Braxton-Hicks)」的典型特徵。真陣痛反而在走動後會加劇,休息或改變姿勢也無法緩解。
B✓ 正確
真陣痛的核心特徵就是「規律性」:宮縮間隔時間逐漸縮短(由 10 分鐘→5 分鐘→3 分鐘)、持續時間變長、強度漸增,這是子宮頸進展性擴張的徵象。
C✕
宮縮強度沒有變化屬於假性陣痛特徵。真陣痛強度會隨時間逐漸增強,子宮收縮由弱變強,這也是評估產程進展的重要依據。
D✕ 陷阱
破水不一定伴隨陣痛發生,兩者順序因人而異。可能先破水後陣痛(早期破水),也可能陣痛後才破水,「一定」用字過於絕對。
真陣痛 vs 假性陣痛鑑別
| 項目 | 真陣痛 | 假性陣痛 |
|---|
| 規律性 | 規律且間隔漸短 | 不規律 |
| 強度 | 逐漸增強 | 強度不變 |
| 疼痛位置 | 下背→下腹放射 | 多在下腹部 |
| 走動影響 | 加劇,無法緩解 | 休息或走動後緩解 |
| 子宮頸變化 | 有擴張與變薄 | 無變化 |
| 見紅 | 常伴隨 | 通常沒有 |
考選部最愛考真陣痛跟假性陣痛的鑑別,關鍵在三個判斷軸:規律性、強度變化、活動影響。真陣痛會越來越規律、間隔逐漸縮短、強度持續增強,而且走動或改變姿勢都不會緩解;假性陣痛則是不規律、強度起伏不定,休息或活動後常會減輕。很多考生會被「宮縮有規律就是真陣痛」這種半對半錯的選項騙,或被「破水一定伴隨陣痛」這類絕對句誤導,實際上破水跟陣痛發生順序因人而異。記住:真陣痛的核心是「三個持續進展」——頻率越來越密、強度越來越強、持續時間越來越長,缺一不可。