專技高考-護理師產兒科護理學112 年第 10 題單選題
有關潛伏期產程延長且母胎無異常的待產婦照護，下列何者較不適當？
A應立即採行剖腹產正確答案
B提供足夠水分及食物
C評估分析可能原因
D經常更換姿勢，以利胎兒轉位下降
A正確答案
潛伏期延長但母胎狀況穩定時，應先評估原因並支持性照護，非立即剖腹產。
為什麼答案是 A
題目明確寫「母胎無異常」，代表沒有胎兒窘迫或產婦危急情況，不符合剖腹產適應症。應先找原因、支持產程進展，剖腹產是最後手段，不是第一線處置。
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完整詳解
Pro · 無限重點 潛伏期延長但母胎狀況穩定時，應先評估原因並支持性照護，非立即剖腹產。
看到「立即剖腹產」配上「母胎無異常」→ 幾乎必錯！剖腹產是最後手段。
逐選項分析
A✓ 正確
題目明確寫「母胎無異常」，代表沒有胎兒窘迫或產婦危急情況，不符合剖腹產適應症。應先找原因、支持產程進展，剖腹產是最後手段，不是第一線處置。
B✕
潛伏期產程可能長達數小時甚至超過 20 小時，提供足夠水分與易消化食物可維持產婦體力與水分平衡，避免脫水與酮體堆積，是正確照護。
C✕
潛伏期延長原因眾多（假性陣痛、子宮頸未成熟、胎位不正、心理焦慮等），正確做法就是評估分析原因，對症處理，屬標準護理流程。
D✕
鼓勵產婦下床走動、更換姿勢（側躺、跪姿、坐球等）可利用重力幫助胎頭下降與轉位，促進產程進展，是非侵入性的有效措施。
潛伏期產程延長處置順序
| 順序 | 處置 | 目的 | 時機 |
|---|
| 1 | 評估原因 | 找出延長原因（假陣痛？胎位？） | 第一步 |
| 2 | 支持性照護 | 補充水分食物、休息、心理支持 | 母胎穩定時 |
| 3 | 促進產程 | 下床走動、更換姿勢、淋浴放鬆 | 母胎穩定時 |
| 4 | 醫療介入 | 催產素、人工破膜 | 評估後仍無進展 |
| 5 | 剖腹產 | 終止妊娠 | 母胎出現異常時才考慮 |
題幹關鍵字「母胎無異常」是解題鑰匙。考生容易看到「產程延長」就緊張選剖腹產，但潛伏期延長本身不是剖腹產適應症，必須有母胎危急情況才考慮手術終止妊娠。 
