專技高考-護理師產兒科護理學112 年第 4 題單選題
王女士主訴:「我懷孕後都不吃冰了,因擔心對孩子氣管不好」,下列護理師反應何者最適當?
A建議詢問醫師後再決定
B以實證研究資料反駁婦女的行為
C尊重其文化以及飲食的選擇正確答案
D提供更多的飲食禁忌訊息
C正確答案
文化照護核心:尊重個案信念與選擇,不強行反駁也不過度附和,是護理倫理的基本態度。
為什麼答案是 C
跨文化護理(Leininger)強調尊重個案文化信念。孕婦不吃冰是華人常見民俗,且對健康無害,尊重其選擇能建立信任並維護個案自主權。
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完整詳解
Pro · 無限重點 文化照護核心:尊重個案信念與選擇,不強行反駁也不過度附和,是護理倫理的基本態度。
看到「民俗/文化飲食禁忌」且無害於健康時,答案幾乎都是「尊重文化選擇」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
推給醫師是規避護理專業角色的表現。飲食文化選擇屬於護理師可以獨立評估與衛教的範疇,不需事事轉介醫師,反而顯得專業不足。
B✕
用實證「反駁」會破壞護病信任關係。即使孕婦不吃冰在醫學上並無直接影響胎兒氣管的證據,直接否定個案信念屬於文化不敏感的溝通。
C✓ 正確
跨文化護理(Leininger)強調尊重個案文化信念。孕婦不吃冰是華人常見民俗,且對健康無害,尊重其選擇能建立信任並維護個案自主權。
D✕ 陷阱
提供更多禁忌訊息會強化不必要的焦慮與限制,違背實證護理精神,也不符合賦權(empowerment)原則,可能造成孕期營養失衡。
Leininger 跨文化護理三大照護決策
| 策略 | 使用時機 | 本題應用 | 範例 |
|---|
| 文化保存 (Preservation) | 文化行為對健康無害 | ✅ 不吃冰無害→保存 | 尊重孕婦飲食習慣 |
| 文化調適 (Accommodation) | 部分影響健康需協商 | — | 素食孕婦補充蛋白質 |
| 文化重塑 (Repatterning) | 文化行為有害健康 | — | 勸導戒除有害民俗療法 |
B、D 都是「用專業壓過個案」的陷阱。考生容易誤以為「提供正確知識」就是好護理,但文化照護的前提是『先尊重、再溝通』,而非直接反駁或灌輸禁忌,這是產科護理最常考的倫理陷阱。