王小弟,9 歲,將進行腸道手術前的清潔灌腸(cleansing enema),下列護理技術之執行,何者正確?
A準備蒸餾水 600 mL,溶液溫度為 40~43℃
B協助兒童安靜平躺床上後,採右側臥、屈曲雙膝姿勢
C將灌腸筒掛於點滴架上,使液面與兒童肛門距離 45~60 公分
D請兒童張口深呼吸,潤滑 14 Fr.肛管後,推入兒童肛門內 7.5 公分正確答案
答案與詳解
正確。請兒童張口深呼吸可放鬆肛門括約肌、降低不適;14 Fr.為學齡期兒童合適肛管大小;插入深度7.5公分符合學齡兒童標準(幼兒5cm、學齡7.5cm、成人10cm)。
