專技高考-護理師產兒科護理學108 年第 57 題單選題
小英,4歲,因中耳炎需執行耳內給藥,給藥時,應將小英耳朵往那一方向拉?
A往上往後拉正確答案
B往下往前拉
C往上往前拉
D往下往後拉
A正確答案
3 歲以上兒童耳道給藥,耳廓應往上往後拉,使耳道變直。
為什麼答案是 A
4 歲小英屬 3 歲以上兒童,耳道解剖位置已接近成人,耳廓往上往後拉可使彎曲的外耳道變直,藥液才能順利流入中耳附近作用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 3 歲以上兒童耳道給藥,耳廓應往上往後拉,使耳道變直。
口訣:3 歲以上『上後』,3 歲以下『下後』。本題 4 歲 → 往上往後。
逐選項分析
A✓ 正確
4 歲小英屬 3 歲以上兒童,耳道解剖位置已接近成人,耳廓往上往後拉可使彎曲的外耳道變直,藥液才能順利流入中耳附近作用。
B✕
往下往前拉反而使耳道更彎曲,藥液無法到達深部,臨床上沒有此做法。
C✕
往上往前並非正確拉法;正確是『往上往後』。方向記錯是常見陷阱。
D✕ 陷阱
『往下往後』是 3 歲以下嬰幼兒的拉法,因嬰幼兒耳道較短直且向下向後走。小英已 4 歲,不適用。
不同年齡耳內給藥拉耳方向
| 年齡 | 拉耳方向 | 原因 | 本題適用 |
|---|
| 3 歲以下(嬰幼兒) | 往下往後 | 耳道短直、向下後走 | 否 |
| 3 歲以上兒童/成人 | 往上往後 | 拉直 S 形彎曲耳道 | ✅ 4 歲小英 |
本題最大陷阱是把『3 歲以下往下往後』和『3 歲以上往上往後』記反,或忽略小英 4 歲已屬『3 歲以上』族群。題幹只要出現年齡,務必先判斷落在哪個分界。