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專技高考-護理師產兒科護理學108 年第 45 題單選題考點:上下肢血壓差考點:非發紺型心臟病

小明,1歲,罹患主動脈狹窄症(coarctation of the aorta)而入院,下列何者不是其症狀?

A上肢血壓比下肢高
B肺血管阻力升高而有發紺現象正確答案
C常主訴頭痛、暈眩
D股動脈搏動較弱,甚至摸不到
答案與詳解
B
正確答案
主動脈狹窄(COA)典型表現:上肢高血壓、下肢脈弱,屬非發紺型心臟病。

逐選項解析

A上肢血壓比下肢高上下肢血壓差✕ 錯誤
狹窄部位在主動脈弓降部,狹窄前(上肢)血流受阻堆積→血壓高;狹窄後(下肢)血流減少→血壓低,上下肢血壓差為典型徵象。
B肺血管阻力升高而有發紺現象非發紺型心臟病✓ 正確
COA 屬「非發紺型(阻塞型)」先天性心臟病,不會有肺血管阻力升高造成的發紺。發紺常見於法洛氏四重症、大血管轉位等右到左分流疾病,本題要選的錯誤敘述。
C常主訴頭痛、暈眩✕ 錯誤
D股動脈搏動較弱,甚至摸不到✕ 錯誤

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