專技高考-護理師產兒科護理學108 年第 39 題單選題
有關精液檢查之護理指導,下列何者正確?
A保險套直接收集精液送檢
B取精後以冰塊維持 $7^{\circ}$ C 以下送檢
C取精後保溫 $42^{\circ}$ C 送檢
D取精後室溫 1~2 小時內送檢正確答案
D正確答案
精液檢查須在射精後 1-2 小時內、以室溫保存送檢,避免溫度過高或過低影響精蟲活動力。
為什麼答案是 D
正解。精液檢體應於射精後 1-2 小時內以室溫(或貼身保溫接近體溫)送達檢驗室,以維持精蟲活動力,獲得最準確結果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 精液檢查須在射精後 1-2 小時內、以室溫保存送檢,避免溫度過高或過低影響精蟲活動力。
記口訣:室溫、快送、潔淨容器。冰凍或高溫都會殺死精蟲。
逐選項分析
A✕ 陷阱
一般保險套含殺精劑(nonoxynol-9)或潤滑劑,會殺死精蟲影響結果。應使用無毒性的專用收集容器或特殊收集套。
B✕
低溫(7℃以下)會使精蟲活動力下降甚至死亡,無法正確評估精蟲活動力,故不可冰存送檢。
C✕ 陷阱
42℃已超過體溫,高溫會破壞精蟲存活率與活動力。應維持接近體溫(約 37℃)或室溫即可,不需刻意加熱。
D✓ 正確
正解。精液檢體應於射精後 1-2 小時內以室溫(或貼身保溫接近體溫)送達檢驗室,以維持精蟲活動力,獲得最準確結果。
精液檢查採檢重點
| 項目 | 正確做法 | 原因 |
|---|
| 禁慾時間 | 2-7 天 | 過短量少、過長活動力降低 |
| 收集方式 | 手淫排入無菌容器 | 保險套含殺精劑 |
| 保存溫度 | 室溫或接近體溫 | 高低溫皆傷精蟲 |
| 送檢時間 | 1-2 小時內 | 逾時精蟲死亡 |
| 完整性 | 需收集全部射出液 | 首段含精蟲最多 |
精液檢查的採檢條件看似簡單,但考選部最愛考「溫度控制」跟「容器選擇」這兩個臨床常見錯誤。關鍵判斷準則是:精蟲對溫度極度敏感,室溫(20-25°C)才能維持正常活動力,低溫會讓精蟲活動力下降、高溫則直接破壞精蟲結構。考生最容易落入的陷阱是「以為低溫保存比較好」(類比一般檢體冷藏觀念)或「看到具體溫度數字就選」。另一個常錯點是保險套:因含殺精劑且會吸附精液,絕對不能用來採集檢體,應使用乾淨玻璃或塑膠容器,並在射精後1-2小時內送檢。