專技高考-護理師產兒科護理學108 年第 49 題單選題考點:內視鏡功能考點:上消化道攝影
小明,8個月大,疑似患有胃食道逆流(gastroesophageal reflux, GER)接受多項診斷檢查,下列何者正確?
A食道鏡檢查,可以確認逆流量的多寡
B上腸胃道攝影術,需喝下含顯影劑的牛奶
C腹部超音波掃描,確認食道炎的位置
D24小時食道酸鹼值測定,是最準確的診斷方法正確答案
D正確答案
24小時食道pH監測是診斷嬰幼兒GER的黃金標準,可量化逆流次數與持續時間。
逐選項解析
A食道鏡檢查,可以確認逆流量的多寡內視鏡功能✕ 易錯陷阱
食道鏡(內視鏡)主要用來觀察食道黏膜有無發炎、潰瘍或狹窄,並可做切片,但無法「量化逆流量」。要測逆流量需靠pH監測或核子醫學掃描。
B上腸胃道攝影術,需喝下含顯影劑的牛奶上消化道攝影✕ 易錯陷阱
上腸胃道攝影使用的是「鋇劑」(barium),不是含顯影劑的牛奶。主要目的是排除解剖構造異常(如幽門狹窄、腸旋轉不良),而非診斷GER本身。
D24小時食道酸鹼值測定,是最準確的診斷方法✓ 正確
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