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專技高考-護理師產兒科護理學10862單選題

彤彤,因母親懷孕30週時突然破水致早產,出生體重1020公克,併有腦室內出血(intraventricular hemorrhage, IVH),下列護理措施,何者錯誤?

A抬高床頭15~20度,以減少顱內壓
B密切監測出血徵狀,如血壓降低、血比容下降
C觀察是否出現囪門膨出、頭圍增加等顱內壓升高現象
D限制家屬探訪,避免造成感染正確答案
答案與詳解
D
正確答案
IVH早產兒照護重點為降低顱內壓、監測出血與神經徵狀;限制家屬探訪並非感染防治重點,反阻礙親子依附。

為什麼答案是 D

現代NICU採家庭中心照護,鼓勵父母探視、袋鼠式護理以促進依附與神經發展,感染預防應靠洗手與無菌技術,而非限制探訪,為錯誤措施。

考點:降顱內壓姿勢考點:出血徵狀監測考點:IICP徵狀考點:家庭中心照護
載入中…

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