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專技高考-護理師產兒科護理學10810單選題

李女士在第一產程中破水,下列何者為最優先的措施?

A給予陰道內診
B評估胎心音1分鐘正確答案
C給予腹部觸診
D以石蕊試紙測試羊水
答案與詳解
B
正確答案
破水後最怕臍帶脫垂導致胎兒缺氧,第一件事就是聽胎心音確認胎兒安危。

為什麼答案是 B

破水瞬間羊水湧出可能將臍帶沖出造成臍帶脫垂,壓迫臍帶會使胎兒缺氧。故須立即評估胎心音 1 分鐘,確認胎兒是否窘迫,為最優先措施。

考點:感染風險考點:胎兒安危優先考點:常規評估考點:破水確認工具
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