專技高考-護理師產兒科護理學108 年第 51 題單選題
病童罹患厭食症，於營養復健期間，因過度餵食、體重快速增加可能造成的問題，下列敘述何者正確？
A正確答案
厭食症營養復健期若過度餵食，易引發再餵食症候群(Refeeding Syndrome)，造成心血管負擔過重、心衰竭。
為什麼答案是 A
過度餵食導致血糖上升、胰島素分泌增加，造成鈉水滯留與低磷、低鉀、低鎂血症，心肌能量不足加上體液急速擴張，會使心臟負荷過重，甚至引發心衰竭、心律不整。
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完整詳解
Pro · 無限重點 厭食症營養復健期若過度餵食，易引發再餵食症候群(Refeeding Syndrome)，造成心血管負擔過重、心衰竭。
關鍵字「過度餵食、體重快速增加」→ 想到 Refeeding Syndrome → 體液電解質失衡 → 心血管負擔。
逐選項分析
A✓ 正確
過度餵食導致血糖上升、胰島素分泌增加，造成鈉水滯留與低磷、低鉀、低鎂血症，心肌能量不足加上體液急速擴張，會使心臟負荷過重，甚至引發心衰竭、心律不整。
B✕ 陷阱
無月經是厭食症「本身」的症狀（因體脂過低、下視丘-腦垂體功能低下），而非營養復健過度餵食造成的後果，反而復健後體重回升月經可能恢復。
C✕
胃出血較常見於暴食症催吐行為或賁門撕裂（Mallory-Weiss症候群），並非厭食症過度餵食的主要併發症。
D✕
暴食症是一種獨立的飲食疾患，不是過度餵食造成的生理併發症。題目問的是生理危害，方向錯誤。
再餵食症候群 (Refeeding Syndrome) 核心
| 機轉 | 電解質變化 | 主要危害 | 護理重點 |
|---|
| 胰島素急升、細胞內移 | 低磷、低鉀、低鎂 | 心衰竭、心律不整、呼吸衰竭 | 循序漸進增加熱量 |
| 鈉水滯留 | 血容量擴張 | 心血管負擔過重、肺水腫 | 監測體重、I/O、心肺功能 |
| 醣代謝需 B1 | 維他命B1缺乏 | Wernicke 腦病變 | 補充維生素B1 |
本題陷阱在於 B「無月經」是厭食症本身症狀，不是營養復健的後果；C、D 則是暴食症相關。考生須分清「疾病本身症狀」與「治療過程併發症」的差別，關鍵字鎖定「過度餵食、體重快速增加」即指向 Refeeding Syndrome。 
