李女士經診斷為低張性功能不良性分娩，下列何者是可以觀察到的現象？
A子宮靜止壓力小於8 mmHg，兩次宮縮間隔時間大於3分鐘
B第一產程子宮收縮壓力大於90 mmHg
C主訴每次宮縮都十分疼痛，面容疲憊
D此類宮縮伴隨有胎心率晚期減速正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
需特別說明:晚期減速的最直接原因是『胎盤功能不全(uteroplacental insufficiency)』,並非低張性分娩本身的核心特徵—臨床上高張性宮縮反而更易直接造成胎盤血流受阻。本題D成為答案是『相對最佳解』邏輯:低張性分娩常因產程延長,且臨床多需給予催產素(oxytocin)加強宮縮,催產素過量或子宮過度刺激(tachysystole)會減少胎盤灌流,進而誘發晚期減速。換言之,D是『可能觀察到』(間接續發),而A、B、C則直接違反低張性定義。考試遇此題,在A/B/C都明確錯誤的情況下,D為唯一可選。
考點：低張性定義要件考點：高張vs低張考點：疼痛主訴鑑別考點：胎心晚期減速
載入中…
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