陳女士妊娠36週,診斷為妊娠糖尿病,使用胰島素控制血糖,現進入第二產程,有關此階段之處置,下列何者最適當?
A若使用皮質類固醇可能造成血糖上升,應調整胰島素劑量
B維持血糖於120~140 mg/dL,應調整胰島素劑量
C胎盤尚未娩出,尚不需調整劑量
D易受hPL影響,應增加胰島素劑量正確答案
答案與詳解
hPL(人類胎盤泌乳素)由胎盤分泌,具強烈胰島素拮抗作用,妊娠後期達高峰。第二產程胎盤未娩出,hPL 仍持續作用,加上產程壓力使血糖上升,故可能需增加胰島素劑量。
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