呂女士為經產婦，子宮頸口全開後用力2小時，才以真空吸引輔助娩出體重4,500公克新生兒，產後2小時宮縮硬，宮底臍平，惡露量少、色紅，主訴會陰、直腸有壓迫感，想解便解不出，此時最可能的問題為何？
A子宮收縮乏力
B產後膀胱漲
C胎盤碎片殘留正確答案
D陰道血腫
答案與詳解
為什麼答案是 C
經產婦+巨嬰(4,500g)+第二產程用力2小時+真空吸引輔助娩出，均為胎盤剝離不全、碎片殘留的高危因素。殘留組織或血塊積於子宮下段/陰道後穹窿，可壓迫直腸產生「裡急後重、想解便解不出」的典型主訴；產後2小時為早期，子宮宮縮可仍硬、外觀惡露量未必多，但臨床須警覺後續可能出血。完全符合題幹情境。
考點：子宮收縮乏力考點：膀胱膨脹考點：胎盤碎片殘留考點：陰道血腫
載入中…
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