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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)109 年第 74 題單選題

呂女士為經產婦,子宮頸口全開後用力2小時,才以真空吸引輔助娩出體重4,500公克新生兒,產後2小時宮縮硬,宮底臍平,惡露量少、色紅,主訴會陰、直腸有壓迫感,想解便解不出,此時最可能的問題為何?

A子宮收縮乏力
B產後膀胱漲
C胎盤碎片殘留
D陰道血腫正確答案
答案與詳解
D
正確答案
產後宮縮良好但有強烈直腸壓迫感及便意,加上巨嬰與真空吸引史,為典型的陰道血腫症狀。

逐選項解析

A子宮收縮乏力✕ 易錯陷阱
題幹描述「宮縮硬,宮底臍平」,表示子宮收縮良好,故可直接排除子宮收縮乏力。
B產後膀胱漲✕ 錯誤
產後膀胱脹滿通常會使子宮底上升並偏向一側(多為右側),且主要症狀為解尿困難,而非直腸壓迫感。
C胎盤碎片殘留✕ 錯誤
D陰道血腫✓ 正確

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