林女士35歲,G1P0,妊娠26週診斷為子宮內胎兒生長遲滯。現妊娠38週並進入分娩產程,NST呈現良好反應(Reactive);超音波預估胎兒體重1,950公克,規則宮縮,子宮頸全開,破水測試(Nitrazine test)呈陰性反應。此時最適當處置為下列何者?
A持續待產
B進行人工破水
C以催產素(oxytocin)促進產程進展正確答案
D安排剖腹生產
答案與詳解
NST Reactive顯示胎兒狀況穩定,可耐受陰道生產;子宮頸已全開進入第二產程。對IUGR胎兒而言,胎盤功能受限,應以催產素加強宮縮、縮短第二產程,使胎兒儘速娩出,是兼顧母胎安全的處置方向,故為本題正解。
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