陳女士懷孕40週罹患心臟病，已破水2小時，生命徵象正常、子宮頸全開、胎頭固定，胎心音呈現早發性減速，因低張性子宮收縮出現產程遲滯，下列何者是目前最適當的處置？
A可使用催產素，繼續待產
B立即緊急剖腹生產
C給與大量靜脈輸液，改善子宮血液灌流量正確答案
D給與利尿劑
答案與詳解
為什麼答案是 C
官方公告答案。考點在於維持子宮胎盤灌流量以改善低張性收縮，且早發性減速屬良性可繼續待產。⚠️注意：題目原文使用「大量」靜脈輸液，但臨床上心臟病孕婦應採「限制性/謹慎輸液」（避免容量過載誘發肺水腫與急性心衰竭），此用語在臨床邏輯上有爭議。實務上應嚴密監測中心靜脈壓與肺部聽診下給予「適量」輸液。考試作答仍選C，因相較其他選項此為最不傷害的處置方向。
考點：催產素禁忌考點：剖腹產時機考點：維持灌流量（爭議題）考點：利尿劑時機
載入中…
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