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專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學105 年第 47 題單選題考點:騎跨主動脈考點:肺動脈狹窄(非主動脈)

以下何項病變不屬於法洛氏四重畸形(tetralogy of Fallot,TF)?

A主動脈偏向右側
B主動脈口狹窄正確答案
C主動脈口下的心室間中膈缺損
D繼發的右心室肥大
答案與詳解
B
正確答案
法洛氏四重畸形 = 肺動脈狹窄+騎跨主動脈+心室中膈缺損+右心室肥大,狹窄的是肺動脈不是主動脈。

逐選項解析

A主動脈偏向右側騎跨主動脈✕ 錯誤
主動脈騎跨(overriding aorta),即主動脈向右偏移,騎跨在心室中膈缺損之上,同時接收左右心室血液,是 TF 四大特徵之一。
B主動脈口狹窄肺動脈狹窄(非主動脈)✓ 正確
TF 的狹窄部位是「肺動脈口(pulmonary stenosis)」而非主動脈口!這是最經典的偷換名詞陷阱。肺動脈狹窄才會導致右心室壓力上升、血液右向左分流而出現發紺。
C主動脈口下的心室間中膈缺損✕ 錯誤
D繼發的右心室肥大✕ 錯誤

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