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專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學10579單選題

自馬主發現馬匹疝痛約3小時,疼痛程度中度至嚴重,口腔黏膜呈暗紅色,微血管回流時間(capillary refill time)大於2秒,脈搏每分鐘大於60下,自鼻胃管導引出大量液體(>10L),腹水呈血色且其白血球及蛋白質量高於正常值,給與止痛劑和輸液1小時後症狀仍未改善,此匹馬最可能罹患下列何者項疾病?

A結腸左背側異位(left dorsal displacement of the colon)
B大腸阻塞
C急性小腸捻轉正確答案
D胃潰瘍
答案與詳解
C
正確答案
嚴重疝痛+休克徵象+鼻胃管大量逆流+血色腹水=典型小腸絞窄性病變,急性小腸捻轉最符合。

為什麼答案是 C

急性小腸捻轉為絞窄性病變,腸管壞死導致蛋白與白血球滲入腹腔形成血色腹水;小腸阻塞使胃內容物大量回流(>10L);組織壞死引發內毒素血症,故出現暗紅黏膜、CRT>2秒、心跳>60、止痛無效,完全符合題幹。

考點:大腸位移考點:單純阻塞考點:絞窄性小腸病變考點:慢性胃病
載入中…

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