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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學1145單選題

一位45歲男性主訴某天睡醒後,在左後背肩胛骨處疼痛,只能維持低頭姿勢,抬頭向前看會使症狀加劇,根據其疼痛位置,最可能是下列那兩節之間的小面關節有問題?

A第二、三頸椎(C2、C3)
B第四、五頸椎(C4、C5)
C枕骨與第一頸椎(C0、C1)
D第六、七頸椎(C6、C7)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
頸椎小面關節轉移痛有特定分布圖,肩胛骨內側下緣痛對應 C6/C7 小面關節。

為什麼答案是 D

依 Dwyer & Aprill 頸椎小面關節轉移痛圖譜,C6/C7 小面關節病變疼痛分布於肩胛骨內緣中下段;低頭減壓、抬頭伸展加劇,典型 acute facet lock(落枕)。

考點:上頸椎轉移痛考點:中頸椎轉移痛考點:枕寰關節考點:下頸椎轉移痛
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