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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學11414單選題

一位青少年體操選手主訴腰薦部疼痛,在重複性軀幹彎曲/伸直/旋轉動作中會誘發疼痛,尤其是腰椎伸直動作或從彎曲姿勢回到直立姿勢的過程最容易使症狀惡化,觀察發現患者呈現腰椎前凸(lordosis)程度增加,下列處置何者最為適當?

A治療早期應強調腰椎伸直動作
B於問題椎節處施以第三級關節活動手法,增加活動度
C於中立姿前向剪力測試呈陰性,於屈曲姿前向剪力測試呈陽性,需採取強調骨盆後傾姿運動治療原則
D於中立姿前向剪力測試呈陽性,於屈曲姿前向剪力測試呈陽性,需採取強調中立姿下的運動治療原則正確答案
答案與詳解
D
正確答案
青少年體操選手+伸直動作誘發痛+腰椎前凸增加→典型脊椎解離症(spondylolysis),需避免伸直、強調骨盆後傾與中立姿穩定訓練。

為什麼答案是 D

中立姿與屈曲姿前向剪力測試皆陽性,表示不穩定範圍較大,此時應以「中立姿」作為訓練基準,強化深層核心(多裂肌、腹橫肌)在中立脊椎下的穩定控制,避免進入誘發痛的伸直或過度屈曲範圍。

考點:方向偏好誤用考點:不穩定禁忌鬆動考點:測試結果判讀考點:中立姿穩定訓練
載入中…

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