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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學1149單選題

一位50歲上班族主訴右側肩頸及手臂到右手大拇指與食指麻,主動頸部後仰及轉至右側時會誘發症狀;物理治療師執行頸部後仰加壓測試(Spurling test)會使症狀增加,頸部拉離測試(distraction test)會使症狀緩解,上臂神經張力檢查為陰性。下列何種治療方式最可能減輕此患者症狀?

A頸部牽引治療正確答案
B頸椎主動關節活動運動
C張力式(tensioners)神經鬆動術
D經皮神經電刺激
答案與詳解
A
正確答案
典型頸神經根壓迫(C6),Spurling 加劇、Distraction 緩解,首選頸部牽引減壓。

為什麼答案是 A

患者拇指與食指麻屬 C6 皮節,Spurling 陽性、Distraction 陰性代表頸神經根受壓。牽引能拉開椎間孔、降低神經根壓力,是臨床指引首選治療。

考點:頸椎牽引考點:ROM 運動考點:神經鬆動術考點:電刺激止痛
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