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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學1094單選題

一位50歲上班族主訴右側肩胛內側疼痛,在頭頸後仰及向右側彎時疼痛增加,且擴散至右前臂,將右手臂放在頭頂上可減緩不適,則其問題較有可能是下列何者?

A頸椎關節病變
B胸椎關節病變
C肌筋膜疼痛
D頸部神經根病變正確答案
答案與詳解
D
正確答案
頭頂手臂可緩解疼痛是「肩外展緩解徵象 (Bakody's sign)」,為頸神經根病變典型表現。

為什麼答案是 D

頸後仰+右側彎為 Spurling test 陽性表現,會壓迫椎間孔誘發神經根症狀;手放頭頂為 Bakody's sign,可減輕神經根張力與椎間盤壓力,疼痛擴散至前臂亦符合 C6-C7 神經根分布。

考點:頸椎小面關節考點:胸椎病變考點:肌筋膜疼痛考點:頸神經根病變
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