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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學1124單選題

一位頸痛個案主訴低頭時會有頭暈無力現象,如果用手頂住額頭症狀會消失,物理治療師觀察發現個案低頭時上頸椎後側有一腫塊,下列處置何者最恰當?

A訓練頸椎屈肌肌肉
B放鬆枕骨下肌肌肉
C視動協調訓練(oculomotor training)
D立即轉介醫師做進一步檢查與診斷正確答案
答案與詳解
D
正確答案
個案低頭時頭暈無力且上頸椎出現腫塊,為典型的「上頸椎不穩定」紅旗徵兆,恐有脊髓或椎動脈壓迫風險,須立即停止治療並轉介醫師。

為什麼答案是 D

上頸椎腫塊伴隨神經症狀為物理治療的「紅旗徵兆(Red Flag)」,高度懷疑橫韌帶斷裂或齒狀突骨折導致脫位,須立即轉介影像學檢查。

考點:治療禁忌症考點:徒手治療風險考點:視動訓練適應症考點:紅旗徵兆處置
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