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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學112 年第 29 題單選題考點:肩胛運動障礙考點:GIRD病因

下列何種問題在理學檢查時,需要確認胸小肌是否過緊或過短以給予治療?①肩胛過度前傾與內轉的運動障礙 ②肩胛過度上抬與後縮(retraction)的運動障礙 ③胸廓出口症候群(thoracic outlet syndrome) ④盂肱關節內轉缺損(glenohumeral internal rotation deficit)

A①②
B③④
C①③正確答案
D②④
答案與詳解
C
正確答案
胸小肌過緊會造成肩胛前傾內轉與壓迫神經血管的胸廓出口症候群,故選①③。

逐選項解析

A①②肩胛運動障礙✕ 易錯陷阱
①正確(胸小肌緊會使肩胛前傾內轉),但②錯誤。胸小肌作用為下壓肩胛與前傾,不會造成「過度上抬與後縮」,反而會限制後縮。故②不符。
B③④GIRD病因✕ 錯誤
③正確(胸小肌過緊壓迫臂神經叢與鎖骨下血管,是 TOS 常見原因),但④盂肱關節內轉缺損(GIRD)主要與後關節囊緊縮、棒球投手有關,與胸小肌無直接關係。
C①③✓ 正確
D②④✕ 錯誤

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