專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學112 年第 26 題單選題
下列何者為吹號手徵象(Hornblower's Sign)測試?
A患者手臂在身體旁邊,手肘屈曲90度,患者抵抗檢查者施以內轉的力
B患者執行將手帶到嘴前的動作時,檢查者觀察是否出現手臂過多外展動作正確答案
C患者手臂外展至90度、手肘屈曲至90度,接著肩關節內轉使得手指指向地板,檢查者接著在手肘施以向下的力
D患者手臂在身體旁邊,手肘屈曲90度。檢查者將患者的手臂由肩胛平面抬至90度,接著將肩關節被動外轉並請患者維持在此姿勢
B正確答案
吹號手徵象用來檢測小圓肌(及棘下肌)功能,陽性者因外轉肌力不足,手帶到嘴前時需用外展代償。
逐選項解析
A患者手臂在身體旁邊,手肘屈曲90度,患者抵抗檢查者施以內轉的力✕ 易錯陷阱
手臂在身旁、手肘屈曲90度、抵抗內轉力,這是檢測肩胛下肌(subscapularis)的測試(如 Belly-press 概念或內轉肌力測試),非吹號手徵象。
B患者執行將手帶到嘴前的動作時,檢查者觀察是否出現手臂過多外展動作✓ 正確
C患者手臂外展至90度、手肘屈曲至90度,接著肩關節內轉使得手指指向地板,檢查者接著在手肘施以向下的力✕ 錯誤
手臂外展90度、肘屈90度、肩內轉指向地板再向下施力,描述較接近其他旋轉肌群或關節穩定測試,並非吹號手徵象的標準操作方式。
D患者手臂在身體旁邊,手肘屈曲90度。檢查者將患者的手臂由肩胛平面抬至90度,接著將肩關節被動外轉並請患者維持在此姿勢✕ 易錯陷阱
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