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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學11267單選題

有關因系統性疾病可引起之肩膀或肩胛區域傳導痛(referred pain)之配對,下列何者錯誤?

A腎臟問題:同側肩部
B膽囊問題:右側肩部
C脾臟問題:右側肩部正確答案
D心臟問題:左側肩部
答案與詳解
C
正確答案
系統性疾病引起的肩部傳導痛:脾臟→左肩(非右肩),心臟→左肩,膽囊→右肩,腎臟→同側肩,C選項將脾臟配右側是錯誤的。

為什麼答案是 C

脾臟位於左上腹,脾臟破裂或脾臟問題引起的傳導痛應在左側肩部,稱為Kehr's sign(科爾徵象),是膈肌受到脾臟出血刺激後,疼痛沿膈神經傳導至左肩的典型表現。題目寫「右側肩部」是錯誤的,故C為本題答案。

考點:腎臟傳導痛考點:膽囊傳導痛考點:脾臟Kehr徵象考點:心臟傳導痛
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