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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學112 年第 67 題單選題考點:腎臟傳導痛考點:膽囊傳導痛

有關因系統性疾病可引起之肩膀或肩胛區域傳導痛(referred pain)之配對,下列何者錯誤?

A腎臟問題:同側肩部
B膽囊問題:右側肩部
C脾臟問題:右側肩部正確答案
D心臟問題:左側肩部
答案與詳解
C
正確答案
系統性疾病引起的肩部傳導痛:脾臟→左肩(非右肩),心臟→左肩,膽囊→右肩,腎臟→同側肩,C選項將脾臟配右側是錯誤的。

逐選項解析

A腎臟問題:同側肩部腎臟傳導痛✕ 錯誤
腎臟問題引起的傳導痛通常為同側(ipsilateral)肩部或背部疼痛,因腎臟為後腹腔器官,疼痛沿著相同的脊節段傳導至同側肩部區域。此配對正確,A選項敘述無誤。
B膽囊問題:右側肩部膽囊傳導痛✕ 錯誤
膽囊位於右上腹,膽囊炎或膽結石引起的傳導痛經由膈神經(phrenic nerve, C3-C5)傳至右側肩部,特別是右肩胛下角區域,是臨床常見的傳導痛表現。此配對正確,B選項敘述無誤。
C脾臟問題:右側肩部✓ 正確
D心臟問題:左側肩部✕ 錯誤

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