專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學112 年第 8 題單選題
病人在張嘴動作初期發生下頜骨前突(early protrusion),下列敘述何者正確?
A原因為舌骨上肌與外翼肌之間動作不協調正確答案
B先教導病人舌頭頂住下排門牙後方,再練習張嘴
C針對下頜骨前突之運動訓練不應給予阻力
D舌頭頂住硬顎時,外翼肌會限制下頜往前滑行
A正確答案
張嘴初期下頜骨前突,核心考點是顳顎關節動作協調:旋轉應先於平移,若外翼肌過早收縮(與舌骨上肌不協調)則造成 early protrusion。
逐選項解析
B先教導病人舌頭頂住下排門牙後方,再練習張嘴✕ 易錯陷阱
錯誤。治療 early protrusion 的常見技巧是舌頭頂住「上排門牙後方(硬顎前緣)」,而非下排門牙後方。舌頭頂上顎可提供本體感覺回饋,抑制外翼肌過早收縮、限制過度前移,選項說「下排門牙後方」是陷阱,方向錯誤。
C針對下頜骨前突之運動訓練不應給予阻力✕ 錯誤
錯誤。運動訓練中適當給予阻力(resistance)是可行的治療手段,可透過手指施加向前的輕度阻力,訓練下頜在純旋轉時的控制能力。並無「不應給予阻力」的禁忌,此敘述過於絕對。
D舌頭頂住硬顎時,外翼肌會限制下頜往前滑行✕ 錯誤
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