一位45歲男子，主訴五天前彎腰搬起貨物時，突然感到背痛。受傷後前兩天背痛部位會左右邊改變；第三天開始，只在右下背感到疼痛，但延伸到右臀及右大腿後側。身體檢查時，治療師發現，患者上半身向左方偏移（lateral shift to left），彎腰程度受限，且重複多次彎腰會讓背痛往右下肢方向漫延。向後仰身活動亦受限，重複後仰多次後中央背痛還是明顯，但臀部及大腿後側的疼痛強度減低。此患者最可能之診斷為何？
A背肌拉傷
B小面關節擠壓
C椎間盤突出正確答案
D椎體壓迫性骨折
答案與詳解
為什麼答案是 C
突發搬重物後背痛、出現 lateral shift、彎腰使痛延伸到下肢（peripheralization）、後仰使下肢痛減輕往中央集中（centralization），完全符合 McKenzie 對椎間盤突出（derangement syndrome）的診斷準則。
考點：肌肉拉傷考點：小面關節症候群考點：椎間盤突出考點：壓迫性骨折
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