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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學11512單選題

一位腰椎退化(spondylosis)的患者,腰部向右側彎、後仰等動作會增加右大腿後面的針刺感,向前彎時針刺感會減輕或消失。有關此患者的治療,下列何者正確?

A患者側躺右側,肩關節下方墊毛巾,讓腰椎呈現左側彎及左旋轉的姿勢牽引
B患者側躺左側,肩關節下方墊毛巾,讓腰椎呈現右側彎及左旋轉的姿勢牽引
C患者側躺左側,腰部下方墊毛巾,讓腰椎呈現左側彎及右旋轉的姿勢牽引正確答案
D患者側躺右側,腰部下方墊毛巾,讓腰椎呈現右側彎及右旋轉的姿勢牽引
答案與詳解
C
正確答案
右側神經根壓迫(後仰+右側彎加重),需採『左側彎+右旋轉』的開放姿勢牽引以減壓右側椎間孔。

為什麼答案是 C

側躺左側(患側朝上)、腰下墊毛巾造成『左側彎』可打開右側椎間孔;加上『右旋轉』進一步拉開右側小面關節,減壓右側神經根,符合開放式牽引原則。

考點:躺向錯誤考點:側彎方向顛倒考點:開放式姿勢牽引考點:方向全錯
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