62歲男性病人出現雙側下肢疼麻症狀，腿部症狀比腰部症狀明顯，走路或站立時症狀增加，坐下時症狀減少，下列何者為最有可能的問題？
A腰椎狹窄正確答案
B椎間盤突出
C小面關節退化
D肌筋膜轉移痛
答案與詳解
逐選項解析
A腰椎狹窄神經性跛行✓ 正確
腰椎狹窄好發於 60 歲以上，典型為神經性跛行 (neurogenic claudication)：站立或行走時腰椎後伸，椎管變窄壓迫神經，症狀加劇；坐下或身體前彎時椎管空間變大，症狀緩解。且腿部症狀比腰部明顯，完全吻合題幹。
B椎間盤突出HIVD✕ 易錯陷阱
椎間盤突出好發於 30-50 歲，典型為單側坐骨神經痛，坐姿時椎間盤內壓升高反而『坐下更痛』，與題幹『坐下症狀減少』相反，故排除。
C小面關節退化✕ 錯誤
D肌筋膜轉移痛✕ 錯誤
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