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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學11565單選題

有關膝關節單獨內側副韌帶傷害(isolated MCL injury)的鑑別診斷,下列何者正確?

A最敏感的測試是在膝關節完全伸直時執行外翻應力測試(valgus stress test)
B外觀上很少會有顯著的關節水腫正確答案
C用內側關節線的壓痛可排除膝內側半月軟骨傷害
D用前向抽拉測試(anterior drawer test)可排除膝前、後十字韌帶的傷害
答案與詳解
B
正確答案
單獨 MCL 傷害因韌帶位於關節外,少見明顯關節腫脹,此為其特徵性表現。

為什麼答案是 B

MCL 屬於關節囊外韌帶(extra-articular),受傷時出血不會積在關節腔內,因此臨床上很少見明顯關節水腫。反之 ACL 撕裂常伴隨急性 hemarthrosis,可作為重要鑑別點。

考點:valgus test 角度考點:關節外韌帶特徵考點:壓痛無法鑑別考點:ACL vs PCL 測試
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