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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學115 年第 41 題單選題

下圖患者接受下肢肌群柔軟度檢查,已知他右下肢Thomas test為陽性,執行右下肢的直膝抬腿測試時,下列敘述何者最恰當?

題目圖片
A於患者下背部放毛巾,支撐下背的曲度,再執行右下肢的直膝抬腿測試
B將左下肢彎曲,讓骨盆後傾回正中(neutral)位置,再執行右下肢直膝抬腿測試正確答案
C將右膝關節彎曲後,再執行直膝抬腿測試
D在左大腿後側放毛巾,讓骨盆前傾後,再執行右下肢直膝抬腿測試
答案與詳解
B
正確答案
Thomas test陽性代表髖屈肌緊縮→骨盆前傾,執行SLR前須先用對側髖膝屈曲讓骨盆後傾回中立位,才能排除代償誤差。

逐選項解析

A於患者下背部放毛巾,支撐下背的曲度,再執行右下肢的直膝抬腿測試✕ 易錯陷阱
在下背放毛巾會『維持或強化』腰椎前凸,反而固化骨盆前傾代償,使SLR測試結果更不準確,非正確修正方式。
B將左下肢彎曲,讓骨盆後傾回正中(neutral)位置,再執行右下肢直膝抬腿測試✓ 正確
C將右膝關節彎曲後,再執行直膝抬腿測試✕ 錯誤
將受測側(右側)膝關節彎曲後抬腿,已不符合「直膝抬腿(SLR)」的定義,此時測的是髖屈肌而非腿後肌群柔軟度,測試項目本身改變。
D在左大腿後側放毛巾,讓骨盆前傾後,再執行右下肢直膝抬腿測試✕ 易錯陷阱

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