專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學104 年第 56 題單選題
下列有關膝關節內側副韌帶傷害的分類,何者正確?
A第三級完全斷裂,於膝關節彎曲30度時測試,給予外翻應力(valgus stress),結果出現鬆弛10 mm以上正確答案
B第二級出現拉長斷裂,並出現於膝關節20度彎曲時測試內翻應力(varus stress),結果出現5 mm鬆弛現象
C第二級出現外翻鬆弛,且呈現柔軟的終末感覺(end feel)
D第一級出現韌帶拉長,並伴隨壓痛點
A正確答案
MCL 傷害分級:膝屈 30° 給 valgus stress,依鬆弛程度分三級,第三級為完全斷裂、鬆弛 ≥10 mm。
逐選項解析
A第三級完全斷裂,於膝關節彎曲30度時測試,給予外翻應力(valgus stress),結果出現鬆弛10 mm以上✓ 正確
B第二級出現拉長斷裂,並出現於膝關節20度彎曲時測試內翻應力(varus stress),結果出現5 mm鬆弛現象✕ 易錯陷阱
錯誤兩處:(1) MCL 測試應使用 valgus stress(外翻),不是 varus(內翻,那是 LCL 測試);(2) 角度應為 30° 不是 20°。是典型混淆 MCL/LCL 的陷阱題。
C第二級出現外翻鬆弛,且呈現柔軟的終末感覺(end feel)✕ 易錯陷阱
錯誤。出現「軟性終末感覺(soft end feel)」代表韌帶已完全斷裂,屬於第三級(Grade III)而非第二級。第二級僅部分撕裂,仍有 firm end feel 但鬆弛 5-10 mm。
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