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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學10457單選題

仰臥時,於直膝姿勢下進行股四頭肌收縮,通常應會出現下列何種變化?

A髕骨向上與向外滑動距離相等,且Q角度減少正確答案
B髕骨向上與向外滑動距離相等,且Q角度增加
C髕骨向上滑動比向外滑動距離小,且Q角度減少
D髕骨向上滑動比向外滑動距離小,且Q角度增加
答案與詳解
A
正確答案
直膝姿勢下股四頭肌收縮,髕骨向上與向外滑動距離大致相等(合力向近端外上方),且因伸膝張力把脛骨往中線方向拉直,Q角度減少。

為什麼答案是 A

在仰臥『直膝』(full extension) 姿勢下,髕骨已位於股骨滑車的近端外側、且不在滑車溝內,活動度較大。股四頭肌收縮時其合力方向沿股骨長軸向近端外上(因 Q 角存在使力線偏外側),因此髕骨『向上與向外』兩方向的滑動距離大致相等。同時收縮使髕骨上移、脛骨被拉向伸直且略內旋(screw-home末端),股骨-髕骨-脛骨粗隆三點連線變直,Q 角度減少。故 A 正確。

考點:直膝下髕骨運動學考點:Q 角方向誤判考點:髕骨滑動比例考點:雙重錯誤
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