專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學104 年第 20 題單選題
爲降低後外側椎間盤突出（disc protrusion）患者之再發機率，在每次治療性運動計畫結束前，最好遵守下列何種原則？
A應強調執行髂腰肌（iliopsoas）拉筋運動，並需於動作結束後，加上平背運動以降低腰部負荷
B若有必要執行膕旁肌（hamstrings）拉筋運動，需於動作結束後，加上平背運動以降低腰部負荷
C若有必要執行平背運動或下背部肌肉之拉筋運動，需於動作結束後，進行趴臥撐起運動（press-up in prone lying）以避免副作用正確答案
D應強調執行腹外斜肌（external oblique）拉筋運動，並需於動作結束後，加上膝到胸（knee to chest）運動以降低腰部負荷
C正確答案
後外側椎間盤突出患者，運動結束前應以伸展姿勢（press-up）收尾，避免屈曲動作加重突出。
逐選項解析
A應強調執行髂腰肌（iliopsoas）拉筋運動，並需於動作結束後，加上平背運動以降低腰部負荷✕ 錯誤
髂腰肌拉筋本身對椎間盤突出有益（可減少腰椎前凸壓力），但「平背運動」是腰椎屈曲動作，反而會增加椎間盤後外側壓力，使突出惡化，方向完全錯誤。
B若有必要執行膕旁肌（hamstrings）拉筋運動，需於動作結束後，加上平背運動以降低腰部負荷✕ 易錯陷阱
膕旁肌拉筋若以坐姿前彎執行，本身就會造成腰椎屈曲；結束後再加平背運動（仍是屈曲），等於連續兩次屈曲，對後外側椎間盤突出是雪上加霜。
C若有必要執行平背運動或下背部肌肉之拉筋運動，需於動作結束後，進行趴臥撐起運動（press-up in prone lying）以避免副作用✓ 正確
D應強調執行腹外斜肌（external oblique）拉筋運動，並需於動作結束後，加上膝到胸（knee to chest）運動以降低腰部負荷✕ 錯誤
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