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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學11418單選題

一位35歲男性患者,主訴彎腰時腰痛,久坐後症狀加劇,行走活動後緩解疼痛,會陰部區域有麻木感,有時感到雙腳無力。依此敘述最有可能的問題為何?

A腰椎椎間盤後向大突出正確答案
B腰椎椎間盤後外向突出
C小面關節夾擠
D僵直性脊椎炎
答案與詳解
A
正確答案
會陰部麻木(鞍區感覺異常)+ 雙腳無力 = 馬尾症候群典型表現,由腰椎椎間盤「後向正中大突出」壓迫馬尾神經所致。

為什麼答案是 A

後向(正中)大突出壓迫到中央的馬尾神經,造成鞍區麻木、雙側下肢無力、甚至大小便功能障礙,是典型馬尾症候群。彎腰、久坐增加椎間盤壓力使症狀加劇,符合題意。

考點:馬尾症候群考點:神經根壓迫考點:小面關節病變考點:發炎性脊椎病變
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