專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 39 題單選題
關於牙齒組織與牙科材料的線性熱膨脹係數(linear coefficient of thermal expansion)的敘述,下列何者錯誤?
A牙科汞齊(amalgam)> 牙齒硬組織
B不含填料的壓克力樹脂(unfilled acrylic resin)> 牙科複合樹脂(composite resin)
C牙科複合樹脂(composite resin)> 牙齒硬組織
D牙科汞齊> 不含填料的壓克力樹脂(unfilled acrylic resin)正確答案
D正確答案
線性熱膨脹係數的常見相對關係為:不含填料的壓克力樹脂>牙科複合樹脂、牙科汞齊>牙齒硬組織。D 主張「汞齊>不含填料壓克力樹脂」,與實際關係相反,因此是錯誤敘述。
為什麼答案是 D
D 的文字主張為「牙科汞齊>不含填料的壓克力樹脂」。此主張錯誤,故 D 是本題正解。實際數值上,牙科汞齊約為 22–28 ppm/°C,不含填料的壓克力樹脂約為 70–90 ppm/°C;由此可知正確比較應為「牙科汞齊<不含填料的壓克力樹脂」。換言之,錯誤的是 D 所使用的「>」符號,而非數值本身。
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完整詳解
Pro · 無限重點 線性熱膨脹係數的常見相對關係為:不含填料的壓克力樹脂>牙科複合樹脂、牙科汞齊>牙齒硬組織。D 主張「汞齊>不含填料壓克力樹脂」,與實際關係相反,因此是錯誤敘述。
先記得未填料樹脂的熱膨脹係數最高;加入無機填料後,複合樹脂的熱膨脹係數會下降。汞齊雖比牙齒大,但仍小於不含填料的壓克力樹脂。因此實際關係為「汞齊<不含填料壓克力樹脂」,D 所寫的「汞齊>不含填料壓克力樹脂」錯誤。
逐選項分析
A✕
A 的敘述為「牙科汞齊>牙齒硬組織」。此敘述正確,因此不是本題答案。牙科汞齊的線性熱膨脹係數常約為 22–28 ppm/°C;牙齒硬組織則約為 8–11 ppm/°C。故汞齊受溫度改變時的尺寸變化通常大於牙齒硬組織。
B✕
B 的敘述為「不含填料的壓克力樹脂>牙科複合樹脂」。此敘述正確,因此不是本題答案。不含填料的壓克力樹脂約為 70–90 ppm/°C;複合樹脂因含有無機填料,熱膨脹係數通常較低,約為 25–60 ppm/°C。填料可限制樹脂基質的熱膨脹。
C✕
C 的敘述為「牙科複合樹脂>牙齒硬組織」。此敘述正確,因此不是本題答案。複合樹脂即使因填料而降低熱膨脹係數,其常見數值仍多高於牙齒硬組織;因此溫度迴圈時,複合樹脂與牙齒之間仍可能產生熱膨脹差異。
D✓ 正確
D 的文字主張為「牙科汞齊>不含填料的壓克力樹脂」。此主張錯誤,故 D 是本題正解。實際數值上,牙科汞齊約為 22–28 ppm/°C,不含填料的壓克力樹脂約為 70–90 ppm/°C;由此可知正確比較應為「牙科汞齊<不含填料的壓克力樹脂」。換言之,錯誤的是 D 所使用的「>」符號,而非數值本身。
牙齒組織與常見牙科材料的線性熱膨脹係數比較
| 材料或組織 | 常見線性熱膨脹係數(ppm/°C) | 與牙齒硬組織的關係 | 比較重點 |
|---|
| 牙齒硬組織 | 約 8–11 | 基準 | 熱膨脹係數相對較低 |
| 牙科汞齊 | 約 22–28 | 大於牙齒 | 小於不含填料的壓克力樹脂 |
| 牙科複合樹脂 | 約 25–60 | 通常大於牙齒 | 填料含量越高,通常越能降低熱膨脹係數 |
| 不含填料的壓克力樹脂 | 約 70–90 | 大於牙齒 | 常見材料中相對最高;大於汞齊與複合樹脂 |
本題不是問哪種材料的係數最大,而是判斷比較關係是否正確。汞齊的熱膨脹係數確實大於牙齒,但不代表汞齊大於未填料壓克力樹脂;D 將正確關係「汞齊<未填料壓克力樹脂」誤寫為「汞齊>未填料壓克力樹脂」。