對於咬合面齲齒（occlusal surface caries）的敘述，下列何者錯誤？
A病灶牙齒若表面呈灰白（chalkiness），可能有牙釉質齲齒
B視診檢查小窩及溝裂齲齒（pit-and-fissure caries）時，建議使用探針來提高偵測可信度正確答案
C咬合面齲齒在左右兩側牙齒常同時發生
D細菌會快速聚集在新萌發牙齒的溝裂（pits and fissures）處
答案與詳解
B
正確答案
檢查溝裂齲齒應以視診為主，避免用探針刮探以免破壞早期脫鈣的牙釉質。
為什麼答案是 B
現代實證牙醫學不建議用探針用力刮探溝裂，以免破壞正在再礦化的早期牙釉質，應以視診搭配輔助照明為主，敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 檢查溝裂齲齒應以視診為主，避免用探針刮探以免破壞早期脫鈣的牙釉質。
秒殺技巧
現代牙醫學強調微創與實證，探針刮探會破壞再礦化中的牙釉質，故不建議常規使用探針用力探查溝裂。逐選項分析
A✕
牙釉質初期齲齒因脫鈣會呈現白堊色或灰白斑塊，此為早期齲齒的典型臨床表徵，敘述正確。
B✓ 正確
現代實證牙醫學不建議用探針用力刮探溝裂，以免破壞正在再礦化的早期牙釉質，應以視診搭配輔助照明為主，敘述錯誤。
C✕
齲齒發生具對稱性，左右側同名牙齒因解剖形態與萌發時間相似，清潔難度相同，常同時發生齲齒，敘述正確。
D✕
新萌發牙齒的咬合面溝裂較深，且牙釉質尚未完全成熟，極易堆積食物殘渣與細菌，敘述正確。
咬合面齲齒特徵與檢查要點
| 特徵或階段 | 臨床表現 | 檢查與處置建議 |
|---|---|---|
| 初期牙釉質齲齒 | 白堊色或灰白斑塊 | 視診為主，促進再礦化 |
| 溝裂齲齒檢查 | 深溝裂易卡菌斑 | 避免探針用力刮探，以視診為主 |
| 新萌發牙齒 | 溝裂深且釉質未成熟 | 易聚集細菌，建議窩溝封閉 |
| 齲齒分佈特性 | 左右對稱發生 | 對側同名齒需一併檢查 |
陷阱提醒
傳統教學可能認為探針能勾住軟化牙本質來診斷齲齒，但現代微創牙醫學強調，對溝裂齲齒使用探針用力刮探，反而會破壞正在再礦化的早期牙釉質，甚至將細菌推入深處，因此不建議常規使用。