專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 22 題單選題
關於血管再生術(revascularization)誘導牙髓組織再生的組織工程策略,下列何者錯誤?
A應用無細胞方法(cell-free approach)作為組織再生策略
B置入根尖乳突幹細胞(stem cells from apical papilla)作為細胞來源正確答案
C刺激根尖組織出血於根管內形成血塊作為支架
D使用 EDTA 沖洗暴露根管表面牙本質基質的生長因子,以促進幹細胞的生長分化行為
B正確答案
血管再生術臨床常規採「無細胞方法」,利用血塊作支架並釋放生長因子招募內源性幹細胞,不直接置入體外培養幹細胞。
為什麼答案是 B
臨床血管再生術不直接置入根尖乳突幹細胞,而是依賴血塊與生長因子招募內源性幹細胞,此敘述錯誤,為本題應選答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 血管再生術臨床常規採「無細胞方法」,利用血塊作支架並釋放生長因子招募內源性幹細胞,不直接置入體外培養幹細胞。
血管再生術(revascularization)臨床核心即「無細胞(cell-free)」,靠出血血塊與牙本質生長因子,不直接植入幹細胞。
逐選項分析
A✕
血管再生術臨床常規採用無細胞方法,不直接植入體外培養的細胞,此敘述正確。
B✓ 正確
臨床血管再生術不直接置入根尖乳突幹細胞,而是依賴血塊與生長因子招募內源性幹細胞,此敘述錯誤,為本題應選答案。
C✕
刺激根尖出血形成血塊,是血管再生術中提供細胞附著與遷移的標準支架,此敘述正確。
D✕
EDTA沖洗能去除玷汙層並暴露牙本質基質內的生長因子,有利於幹細胞附著與分化,此敘述正確。
血管再生術組織工程三要素臨床應用
| 要素 | 臨床應用方式 | 備註 |
|---|
| 支架 (Scaffold) | 根尖出血形成的血塊 | 提供細胞附著與遷移的三維空間 |
| 訊號/生長因子 (Signals) | EDTA沖洗暴露牙本質基質生長因子 | 促進幹細胞增生與分化 |
| 幹細胞 (Stem cells) | 無細胞方法 (Cell-free approach) | 不直接植入細胞,靠內源性幹細胞遷入 |
考生易將「組織工程的三要素(包含細胞)」與「臨床血管再生術的實際操作(無細胞方法)」混淆。臨床上的血管再生術正是為了避免直接植入細胞的複雜性,而採用無細胞方法,依賴血塊與生長因子招募內源性幹細胞。