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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10425單選題

丁伯伯罹患高血壓與糖尿病已 25 年,近來空腹靜脈血糖約 200 mg/dL 。最近牙齒因牙髓壞死併發根尖區急性感染,此時應當如何處置?

A確定血糖控制得宜後,建議先切開與引流(incision and drainage )再進行根管治療
B因血糖控制尚可,可依一般病人模式處理,其根管治療預後與一般人無異
C須特別注意感染控制,根管治療後需服用抗生素正確答案
D治療前需先注射胰島素,以防血糖突然升高
答案與詳解
C
正確答案
糖尿病控制不佳(空腹血糖200)且併發急性根尖感染時,首重立即處理感染源並給予抗生素,不可拖延等待血糖下降。

為什麼答案是 C

糖尿病患者白血球功能低下,抵抗力差。面對急性根尖感染,除了局部的牙髓打開或切開引流外,必須輔以系統性抗生素來協助控制感染,避免擴散。

考點:急性感染處置考點:糖尿病預後考點:抗生素使用時機考點:系統性疾病會診
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