關於齒內漂白（internal bleaching）的併發症，下列敘述何者錯誤？
A臨床報告和組織學研究顯示，可能會導致牙根內吸收正確答案
B化學物質與熱結合可能導致牙骨質壞死、牙周膜發炎和牙根吸收
C過硼酸鈉（sodium perborate）與水混合比 35%過氧化氫安全
D在齒頸部應避免氧化劑接觸太多牙本質
答案與詳解
A
正確答案
齒內漂白最易引起「外部」齒頸部牙根吸收，而非「內部」吸收；內部吸收多由牙髓發炎導致。
為什麼答案是 A
齒內漂白最典型的併發症是「外部」齒頸部牙根吸收，而非「內部」牙根吸收。內部吸收通常源於牙髓發炎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 齒內漂白最易引起「外部」齒頸部牙根吸收，而非「內部」吸收；內部吸收多由牙髓發炎導致。
秒殺技巧
漂白劑外漏刺激牙周膜引發「外吸收」，牙髓發炎才引發「內吸收」，看到「內吸收」直接選！逐選項分析
A✓ 正確
齒內漂白最典型的併發症是「外部」齒頸部牙根吸收，而非「內部」牙根吸收。內部吸收通常源於牙髓發炎。
B✕
早期加熱漂白法因高溫與強氧化劑結合，易造成牙周膜發炎、牙骨質壞死及外部牙根吸收，敘述正確。
C✕
過硼酸鈉與水混合較為溫和，相較於直接使用35%高濃度過氧化氫，對牙周組織刺激較小，較安全，敘述正確。
D✕
齒頸部缺乏琺瑯質保護，氧化劑易穿透牙本質小管刺激牙周膜，故需放置基底材料阻隔，敘述正確。
齒內漂白併發症與防護重點
| 專案 | 說明 | 臨床意義 |
|---|---|---|
| 主要併發症 | 外部齒頸部牙根吸收 (ECRR) | 漂白劑穿透牙本質小管刺激牙周膜 |
| 危險因子 | 高溫加熱、高濃度過氧化氫、缺乏頸部基底保護 | 加速氧化劑滲透與組織破壞 |
| 防護措施 | 齒頸部下方放置玻璃離子或樹脂基底 | 阻隔氧化劑，保護牙周組織 |
| 內吸收 vs 外吸收 | 內吸收源於牙髓發炎；外吸收源於牙周膜刺激 | 漂白引起的是「外吸收」 |
陷阱提醒
題目將齒內漂白典型的「外部牙根吸收」偷換為「內部牙根吸收」。內部吸收的病因是牙髓發炎，與漂白劑刺激牙周膜引發的外部吸收機制完全不同，考生須精準辨別內外之別。