專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 35 題單選題
牙本質小管的管徑,在近牙髓端及牙本質牙釉質交界處(DEJ)分別大約為何種大小?
A近牙髓端:2.37 µm;牙本質牙釉質交界處(DEJ):0.63 µm正確答案
B近牙髓端:0.63 µm;牙本質牙釉質交界處(DEJ):2.37 µm
C近牙髓端:2.37 µm;牙本質牙釉質交界處(DEJ):6.3 µm
D近牙髓端:6.3 µm;牙本質牙釉質交界處(DEJ):2.37 µm
A正確答案
牙本質小管管徑由近牙髓端向DEJ遞減,近髓端約2.5µm,DEJ端約0.8µm。
為什麼答案是 A
近牙髓端管徑較大(約2.37µm),向DEJ方向遞減至約0.63µm,符合牙本質小管形態特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙本質小管管徑由近牙髓端向DEJ遞減,近髓端約2.5µm,DEJ端約0.8µm。
口訣『髓大界小』:近牙髓端管徑最大(約2.5µm),往DEJ方向逐漸變細(約0.8µm)。
逐選項分析
A✓ 正確
近牙髓端管徑較大(約2.37µm),向DEJ方向遞減至約0.63µm,符合牙本質小管形態特徵。
B✕ 陷阱
將近牙髓端與DEJ端的管徑大小完全顛倒,是常見的記憶混淆陷阱。
C✕
DEJ端的管徑不可能大於近牙髓端,且6.3µm的數值遠超實際牙本質小管管徑。
D✕
近牙髓端管徑約為2.5µm左右,6.3µm數值過大,且DEJ端不應大於近髓端。
牙本質小管管徑與密度變化
| 位置 | 管徑大小 | 小管密度 | 臨床意義 |
|---|
| 近牙髓端 | 較大 (約 2.5 µm / 2.37 µm) | 較低 | 滲透性高,易受刺激產生痛覺 |
| 牙本質中段 | 中等 | 中等 | 黏著劑滲透需考量 |
| 近DEJ端 | 較小 (約 0.8 µm / 0.63 µm) | 較高 | 滲透性低,酸蝕效果較佳 |
考生常將牙本質小管的管徑變化趨勢記反。請記住小管是從牙髓腔向外放射,越靠近邊緣(DEJ)分支越多且越細,因此『近髓端大、DEJ端小』。