專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 27 題單選題
老化對牙髓造成的影響,下列何者錯誤?
A牙髓細胞減少
B髓內礦化減少正確答案
C基質水分流失
D無髓鞘(unmyelinated)神經變性(degeneration)
B正確答案
牙髓老化會使細胞與水分減少、神經變性,但礦化(如牙髓石、繼發性牙本質)會增加而非減少。
為什麼答案是 B
牙髓老化會伴隨繼發性牙本質沉積與牙髓石形成,髓內礦化是「增加」而非減少,此為錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙髓老化會使細胞與水分減少、神經變性,但礦化(如牙髓石、繼發性牙本質)會增加而非減少。
反向題找錯誤。老化會鈣化與礦化增加(長牙髓石),看到「礦化減少」直接選。
逐選項分析
A✕
老化確實會使牙髓細胞(如纖維母細胞)數量減少,修復能力下降。
B✓ 正確
牙髓老化會伴隨繼發性牙本質沉積與牙髓石形成,髓內礦化是「增加」而非減少,此為錯誤敘述。
C✕
老化牙髓中膠原纖維比例增加,基質與水分確實會流失減少。
D✕
老化會使牙髓神經密度降低,尤其是無髓鞘神經纖維(C纖維)容易發生變性與數量減少。
牙髓老化之組織與生理變化對照
| 專案 | 變化趨勢 | 臨床與組織意義 |
|---|
| 細胞數量 | 減少 | 纖維母細胞等減少,修復能力下降 |
| 基質與水分 | 減少 | 膠原纖維比例相對增加,牙髓變乾 |
| 礦化程度 | 增加 | 繼發性牙本質增厚、牙髓石形成 |
| 神經纖維 | 減少與變性 | 無髓鞘神經變性,整體神經密度下降 |
考生常誤以為老化代表組織退化就會全面減少,但牙髓老化時,為了防禦與代償,繼發性牙本質與牙髓石等「礦化」物質反而會顯著增加,髓腔體積變小。