專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學107 年第 23 題單選題
下列關於上運動神經元（upper motor neuron）之敘述何者適當？①亦稱為最終共同路徑（final common pathway） ②傳達至脊神經核（spinal nerve nuclei） ③受損時會出現巴氏反射（Babinski sign） ④受損時出現肌束震顫（fasciculations） ⑤可細調肌肉運動做出靈巧的動作
B正確答案
上運動神經元(UMN)從大腦皮質投射至脊神經核，受損出現巴氏反射，負責精細動作控制。
為什麼答案是 B
②UMN 從皮質下行傳達至脊神經核正確；③UMN 受損去抑制產生巴氏反射；⑤UMN 負責精細動作調控。三項皆為 UMN 特徵。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 上運動神經元(UMN)從大腦皮質投射至脊神經核，受損出現巴氏反射，負責精細動作控制。
①最終共同路徑、④肌束震顫 → 都是下運動神經元(LMN)特徵，消去法選 B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①最終共同路徑是 LMN（下運動神經元）的別稱，④肌束震顫也是 LMN 受損特徵，兩個都錯放一起。
B✓ 正確
②UMN 從皮質下行傳達至脊神經核正確；③UMN 受損去抑制產生巴氏反射；⑤UMN 負責精細動作調控。三項皆為 UMN 特徵。
C✕ 陷阱
④肌束震顫是 LMN 受損特徵（因失去神經支配後肌纖維自發放電），不屬 UMN。其餘③⑤正確但被④拖垮。
D✕ 陷阱
①「最終共同路徑」是 Sherrington 對 LMN 的經典稱呼，因為所有運動訊號最終透過 LMN 輸出到肌肉，非 UMN。
UMN vs LMN 受損特徵對照
| 項目 | 上運動神經元 UMN | 下運動神經元 LMN |
|---|
| 別稱 | 錐體/錐體外系統 | 最終共同路徑 |
| 肌肉張力 | 痙攣性(↑) | 鬆弛性(↓) |
| 深部反射 | 亢進 | 減弱或消失 |
| 巴氏反射 | 陽性(+) | 陰性(-) |
| 肌束震顫 | 無 | 有 |
| 肌肉萎縮 | 晚期、輕微 | 早期、明顯 |
本題最大陷阱在於「最終共同路徑」與「肌束震顫」都是 LMN 特徵，卻被混入 UMN 選項中。考生若只記得巴氏反射(+)屬 UMN 而急著選含③的選項，容易誤選 A 或 C。記住：所有運動訊號最終由 LMN 輸出，故 LMN 才是 final common pathway。 
