專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學107 年第 22 題單選題
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王先生上個月因腦膜炎出現顏面麻痺的狀況，他的右側眉毛下垂、右眼也無法完全閉上，再加上嘴唇閉合度不佳，右側出現流口水狀況，進食時食物很容易堆積在口腔右側，以上症狀應為何處損傷導致？
承上題，王先生的吶吃類型應為下列何者？
1 / 2A弛緩型（flaccid）正確答案
B痙攣型（spastic）
C運動失調型（ataxic）
D單側上運動神經元型（unilateral upper motor neuron）
A正確答案
弛緩型吶吃因下運動神經元損傷致肌肉無力，AMR 測試呈現速率慢、振幅不穩及易疲勞特徵，如圖二所示。
為什麼答案是 A
正確。弛緩型由下運動神經元病變引起，肌肉張力低、無力。AMR 表現為速率減慢、振幅不一致、易疲勞，與圖二波形稀疏、能量衰減特徵吻合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 弛緩型吶吃因下運動神經元損傷致肌肉無力，AMR 測試呈現速率慢、振幅不穩及易疲勞特徵，如圖二所示。
圖二 AMR 波形稀疏、能量曲線不穩且衰減，顯示肌肉無力與疲勞，直指弛緩型。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。弛緩型由下運動神經元病變引起，肌肉張力低、無力。AMR 表現為速率減慢、振幅不一致、易疲勞，與圖二波形稀疏、能量衰減特徵吻合。
B✕
錯誤。痙攣型為雙側上運動神經元病變，肌肉張力高。AMR 通常速率慢但相對規律，不會有圖二明顯的無力衰減現象。
C✕ 陷阱
錯誤。運動失調型為小腦病變。AMR 特徵為極度不規律的速率和振幅破壞（irregular breakdowns），而非單純的無力衰減。
D✕
錯誤。單側上運動神經元型症狀較輕微，AMR 可能略慢或輕微不規則，但不會呈現圖二明顯的無力與不穩定。
吶吃類型與 AMR 特徵對照
| 吶吃類型 | 病變位置 | AMR (交替運動速率) 特徵 |
|---|
| 弛緩型 (Flaccid) | 下運動神經元 | 速率慢、振幅不穩、易疲勞、氣息聲重 |
| 痙攣型 (Spastic) | 雙側上運動神經元 | 速率慢、費力、但相對規律 |
| 運動失調型 (Ataxic) | 小腦 | 極度不規律、振幅與速率隨機破壞 |
| 單側上運動神經元型 | 單側上運動神經元 | 輕微減慢或不規則，整體尚可 |
考生易將圖二的「不規律」直接聯想為運動失調型。需分辨「不規律」是源自肌肉無力/疲勞導致的衰減（弛緩型），還是小腦損傷導致的協調性喪失（失調型）。 
