專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學107 年第 45 題單選題
陳女士是一名失語症個案,她的語言治療師使用簡明失語症測驗(CCAT)替她進行評估,她的表現簡述如下:在口語敘述測驗部分所得到的語料進行分析後,平均句長為3個字;在聽覺理解分測驗,平均得分為9.2分;在複誦句子測驗,平均得分為5分。請問陳女士的失語症類型診斷為何?
A布洛卡失語症正確答案
B傳導型失語症
C經皮質運動型失語症
D經皮質混合型失語症
A正確答案
口語不流暢(句長3字)+聽理解佳(9.2)+複誦差(5分)→典型布洛卡失語症。
為什麼答案是 A
布洛卡失語症特徵為口語不流暢(平均句長短、電報式語言)、聽覺理解相對保留、複誦能力差。本題句長僅3字(不流暢)、聽理解9.2分(佳)、複誦5分(差),三項指標完全符合。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 口語不流暢(句長3字)+聽理解佳(9.2)+複誦差(5分)→典型布洛卡失語症。
三角判斷法:流暢度↓+理解↑+複誦↓ = Broca;複誦佳才是經皮質型。
逐選項分析
A✓ 正確
布洛卡失語症特徵為口語不流暢(平均句長短、電報式語言)、聽覺理解相對保留、複誦能力差。本題句長僅3字(不流暢)、聽理解9.2分(佳)、複誦5分(差),三項指標完全符合。
B✕
傳導型失語症最關鍵特徵為「複誦嚴重受損」,但口語為流暢型(句長正常)、聽理解良好。本案句長僅3字屬不流暢型,故不符。
C✕ 陷阱
經皮質運動型雖也是不流暢+聽理解佳,但最大鑑別點是「複誦能力良好」(這是所有經皮質型的共同特徵)。本案複誦僅5分明顯受損,故排除。
D✕
經皮質混合型為口語不流暢+聽理解差+複誦保留。本案聽理解9.2分為佳、複誦5分受損,兩項指標皆不符。
失語症鑑別診斷(Boston 分類)
| 類型 | 流暢度 | 聽理解 | 複誦 |
|---|
| 布洛卡 Broca | 不流暢 | 佳 | 差 |
| 傳導型 Conduction | 流暢 | 佳 | 差 |
| 經皮質運動型 TCMA | 不流暢 | 佳 | 佳 |
| 經皮質混合型 TCMS | 不流暢 | 差 | 佳 |
| 渥尼克 Wernicke | 流暢 | 差 | 差 |
最常混淆 Broca 與 TCMA——兩者口語都不流暢、聽理解都佳,唯一分水嶺是「複誦」:Broca 複誦差、TCMA 複誦佳。本題複誦僅5分,直接鎖定 Broca。記住口訣:經皮質型 = 複誦島嶼保留。